[서식 1] 파트너 투자자 참여 신청서

Venture 투자 밸리 파트너 투자자 참여 신청서

Ⅰ. 신청인 정보

성 명
소속기관명
기관 유형	□ 창업기획자(AC) □ 벤처투자회사(VC) □ 기술지주회사 □ 기타 ( )
직 위
담당 업무	□ 투자심사 □ 액셀러레이팅·보육 □ 펀드운용 □ 기타 ( )
연 락 처
전자우편

Ⅱ. 투자 활동 현황

주요 투자(심사) 분야
투자 업무 경력	년
로컬·관광 분야 투자 검토 경험	□ 있음 □ 없음 (있는 경우 주요 사례 기재)

Ⅲ. 참여 희망 역할 (해당 항목에 표시해 주시기 바랍니다. (복수 선택 가능))

구분	역 할	참여 희망
1	창업기업 대상 투자유치 컨설팅	□
2	창업·투자 분야 특강 및 강연	□
3	투자역량강화 프로그램 운영	□
4	창업기업 전담 멘토 수행	□
5	소속 기관 기준에 따른 투자 검토	□
6	기타 ( )	□

Ⅳ. 공유오피스 이용 계획

이용 희망 여부	□ 희망 □ 미희망
예상 이용 빈도	□ 월 1회 이상 □ 분기 1회 이상 □ 필요 시
주요 이용 목적	□ 창업기업 실사 □ 미팅 □ 단기 체류 □ 기타 ( )

Ⅴ. 참여 확약

1. 본인은 제주관광대학교가 운영하는 Venture 투자 밸리의 파트너 투자자로 참여하고자 신청합니다.

2. 본인은 위 Ⅲ항에 표시한 협력 활동을 성실히 수행할 의사가 있습니다.

3. 본인은 신청서 기재사항이 사실과 다름이 없음을 확인하며, 허위 기재 시 위촉이 취소될 수 있음을 인지합니다.

Ⅵ. 개인정보 수집·이용 동의

1. 수집 항목 : 성명, 소속기관, 직위, 연락처, 전자우편, 투자 업무 경력

2. 수집 목적 : 파트너 투자자 위촉 및 투자 관련 프로그램 운영·연락

3. 보유 기간 : 위촉기간 종료 후 1년 이내 파기 (관계 법령에 따른 보존 의무가 있는 경우 해당 기간)

4. 동의를 거부할 권리가 있으나, 거부 시 파트너 투자자 위촉이 제한됩니다.

위 개인정보 수집·이용에 동의합니다.　　　　　　□ 동의      □ 미동의

2026년 　　월 　　일

신청인 　　　　　　　　　 (서명)

제주관광대학교 앵커사업단장 귀하